No nā poʻe maʻi me ka maʻi puʻupaʻa hope loa (ESRD), he koho lapaʻau palekana a maikaʻi hoʻi ka hemodialysis. I ka wā o ka lapaʻau ʻana, pili ke koko a me ka dialysate me kahi dialyzer (puʻupaʻa hana) ma o kahi membrane semi-permeable, e ʻae ana i ka hoʻololi ʻana o nā mea i hoʻokele ʻia e nā gradients concentration. He kuleana koʻikoʻi ka mīkini hemodialysis i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i ke koko ma ka wehe ʻana i nā ʻōpala metabolic a me nā electrolytes keu me ka hoʻokomo ʻana i nā ion calcium a me ka bicarbonate mai ka dialysate i loko o ke kahe koko. Ma kēia ʻatikala, e ʻimi mākou i nā kumu o nā mīkini hemodialysis a alakaʻi pehea e koho ai i kahi mea hana kiʻekiʻe e ʻoluʻolu ai ka lapaʻau.

 

Ke Hoʻomaopopo nei i nā Mīkini Hemodialysis

ʻO ka maʻamau, ʻelua mau ʻōnaehana nui o nā mīkini hemodialysis: ka ʻōnaehana nānā koko a me ka ʻōnaehana hoʻolako dialysate. ʻO ka ʻōnaehana koko ke kuleana no ka hoʻomalu ʻana i ke kahe koko extracorporeal a hoʻomākaukau ka ʻōnaehana dialysate i ka hopena dialysis kūpono ma ke kāwili ʻana i nā concentrates a me ka wai RO a lawe i ka hopena i kahi dialyzer. I loko o ka hemodialyzer, hana ka dialysate i ka hoʻolaha ʻana o ka solute, ka penetration, a me ka ultrafiltration me ke koko o ka mea maʻi ma o kahi membrane semi-permeable, a i kēia manawa, e hoʻi ke koko hoʻomaʻemaʻe i ke kino o ka mea maʻi e ka ʻōnaehana hoʻomalu koko a hoʻokahe ka ʻōnaehana dialysate i ka wai ʻōpala. Hoʻomaʻemaʻe pono kēia kaʻina hana kaʻapuni mau i ke koko.

ʻO ka maʻamau, ʻo ka ʻōnaehana nānā koko e komo pū ana me ka pamu koko, ka pamu heparin, ka nānā ʻana i ke kaomi arterial a me venous, a me ka ʻōnaehana ʻike ea. ʻO nā ʻāpana koʻikoʻi o kahi ʻōnaehana hoʻolako dialysis he ʻōnaehana hoʻokele mahana, ʻōnaehana hoʻohuihui, ʻōnaehana degas, ʻōnaehana nānā conductivity, nānā ultrafiltration, ʻike ʻana i ka liki koko, a pēlā aku.

ʻO nā ʻano mīkini ʻelua nui i hoʻohana ʻia i ka hemodialysis ʻo ia ke kūlana maʻamaumīkini hemodialysis (HD)a me kamīkini hemodiafiltration (HDF). nā mīkini HDF e hoʻohana ananā dialyzers flux kiʻekiʻehāʻawi i kahi kaʻina hana kānana holomua--ka hoʻolaha a me ka convection e hoʻoikaika i ka wehe ʻana o nā molekala nui a me nā mea ʻawahia a hoʻopiha hou i nā ion koʻikoʻi ma o ka hana hoʻolako pani.

He mea kūpono ke hoʻomaopopo ʻia e noʻonoʻo ʻia ka ʻili o ka membrane o ka dialyzer i ke kūlana kikoʻī o ka mea maʻi, me ke kaumaha, ka makahiki, ke kūlana o ka puʻuwai, a me ke komo ʻana o ke koko i ke koho ʻana i nā dialyzers. E kūkākūkā mau me ka manaʻo loea a ke kauka e hoʻoholo ai i kadialyzer kūpono.

 

Ke koho ʻana i kahi mīkini Hemodialysis kūpono

ʻO ka palekana a me ka pololei nā mea nui loa. Eia kekahi mau mea nui e noʻonoʻo ai:

1. Nā Hiʻohiʻona Palekana

Pono kahi mīkini hemodialysis kūpono e loaʻa i nā ʻōnaehana nānā palekana a me nā ʻōnaehana hoʻāla. Pono kēia mau ʻōnaehana e lawa ka naʻauao e ʻike i nā kūlana ʻē aʻe a hāʻawi i nā leka hoʻomaopopo pololei i nā mea hoʻohana.

ʻO ka nānā ʻana i ka manawa maoli ka nānā mau ʻana i ke kaomi arterial a me venous, nā kahe o ke kahe, a me nā ʻano koʻikoʻi ʻē aʻe i ka wā dialysis. Hoʻomaopopo nā ʻōnaehana alarm no nā pilikia e like me ka ea i loko o nā laina koko i ʻoi aku ma mua o ke kaomi koko, a i ʻole nā ​​​​​​helu ultrafiltration hewa.

 2. Ka pololei o ka hana

Hoʻopilikia ka pololei o ka mīkini i ka pono o ka mālama ʻana a loiloi pinepine ʻia e nā ʻano penei:

Ka helu kānana ultra: pono ka mīkini e kaohi pololei i ka wai i lawe ʻia mai ka mea maʻi.

Ka nānā ʻana i ka conductivity: e hōʻoia ana i ka pae electrolyte kūpono o ka dialysate.

Ka mālama ʻana i ka mahana: pono ka mīkini e mālama i ka dialysate ma kahi mahana palekana a ʻoluʻolu hoʻi.

 3. ʻO ka pilina maʻalahi no ka mea hoʻohana

Hiki i kahi ʻano hana maʻalahi ke hoʻonui nui i ka ʻike no nā mea maʻi a me nā mea hoʻohana. E ʻimi i nā mīkini me nā kaohi intuitive a me nā hōʻike maopopo e maʻalahi ai ke nānā i nā palena lapaʻau.

4. Mālama a me ke Kākoʻo

E noʻonoʻo i ka hiki o ke kākoʻo loea a me nā lawelawe mālama no ka mea hana mīkini i koho ʻia. Hiki i ke kākoʻo hilinaʻi ke hōʻoia i ka hoʻoponopono koke ʻia ʻana o nā pilikia, e hōʻemi ana i nā hoʻopilikia i ka mālama ʻana.

 5. Hoʻokō ʻana i nā Kūlana

Pono ka mīkini hemodialysis e mālama i nā kūlana palekana a me ka maikaʻi i hoʻonohonoho ʻia e nā kino hoʻoponopono. He mea koʻikoʻi kēia mālama ʻana no ka hōʻoia ʻana i ka palekana o ka mea maʻi a me ka mālama pono ʻana.

 

Nā Mīkini Hemodialysis Hoʻokūkū a me ka Mea Hana

ʻO kamīkini hemodialysis kumu hoʻohālike W-T2008-Bi hana ʻia eʻO Chengdu Wesleyhoʻohui i ka ʻike o ka hui no kahi kokoke kanakolu mau makahiki o ka ʻoihana a me ka hana hou ʻenehana. Ua hoʻolālā ʻia ka mīkini no ka hoʻohana ʻana i nā keʻena lapaʻau a ua loaʻa iā ia ka palapala hōʻoia CE, me ka ʻenehana holomua, ke kūpaʻa, ka palekana a me ka ʻoluʻolu o ka mea maʻi, a me ka maʻalahi o ka hana no nā limahana lapaʻau. Loaʻa iā ia ʻelua mau pamu a me kahi keʻena kaulike wai-hoʻolako a hoʻihoʻi pololei, kahi hoʻolālā kū hoʻokahi no ka hōʻoia ʻana i ka pololei o ka ultrafiltration. Lawe ʻia mai nā ʻāpana koʻikoʻi o ka mīkini mai ʻEulopa a me ʻAmelika Hui Pū ʻIa, e like me nā valves solenoid e hōʻoiaʻiʻo ana i ka kaohi pololei o nā kahawai e wehe ana a me ka pani ʻana, a me nā ʻāpana e hōʻoiaʻiʻo ana i ka nānā pololei a me ka hōʻiliʻili ʻikepili.

 

Kiʻekiʻe palekana palekana ʻōnaehana

Hoʻohana ka mīkini i kahi ʻōnaehana nānā a me ka pale ʻana i ka ea pālua, ka pae wai a me nā mea ʻike pehu, hiki ke pale pono i ka ea i loko o ke kahe koko mai ke komo ʻana i ke kino o ka mea maʻi e pale aku i nā ulia embolism ea. Eia kekahi, ua lako ka mīkini me ʻelua mau wahi nānā no ka mahana a me ʻelua mau wahi no ka conductivity, e hōʻoiaʻiʻo ana i ka mālama ʻia ʻana o ka maikaʻi o ka dialysate i ka wā o ka mālama ʻana. Hāʻawi ka ʻōnaehana hoʻāla akamai i ka manaʻo manawa maoli ma luna o kekahi mau mea ʻino i ka wā dialysis. Hoʻomaopopo ka hoʻāla acousto-optic i nā mea hana e pane koke i kekahi mau pilikia, e hoʻonui ana i ka palekana o ka mea maʻi a me ka pono o ka mālama ʻana.

Ma muli o ke kahua o ka W-T2008-B, ʻo kaMīkini kānana hemodia W-T6008Shoʻohui i kahi mea nānā koko, nā kānana endotoxin, a me Bi-Cart ma ke ʻano he mau hoʻonohonoho maʻamau. Hiki iā ia ke hoʻololi maʻalahi ma waena o nā ʻano HDF a me HD i ka wā o ka mālama ʻana. E hoʻokomo me nā dialyzers flux kiʻekiʻe, e hoʻomaʻalahi i ka wehe ʻana o nā molekala nui mai ke koko, hoʻonui ka mīkini i ka pono holoʻokoʻa a me ka ʻoluʻolu o ka lāʻau lapaʻau.